我院儿科抢救1千克超低体重早产儿侧纪

时间：2017-02-22 08:50:18 浏览量：25次

2月20日上午，儿科病房喜气洋洋，工作人员与前来送锦旗、感谢信的家长合影留念，沉浸在成功的喜悦之中。全体人员共同护送出生时体重只有1千克的超低体重儿小思雨平安出院。经过60多个日日夜夜辛勤的救护，小思雨的体重已增至2.5千克，能吃能睡，活力四射，已达出院标准。这是商丘市中医院儿科成功抢救的体重最轻、孕周最小的早产儿，标志着医院儿科在新生儿救治及护理方面又上了一个新的台阶。大家共同分享着孩子的成长快乐。当天，在场的无论是送锦旗的小思雨父母，还是医护人员均难掩激动之情。在精心救治患儿的两个多月里，凝聚了医护人员爱心与汗水，也体现出孩子与死神抗争的顽强生命力。
2016年12月15日14:30，新生儿室电话铃声大作，传来了产科医生急切的声音：手术室急会诊，有一薛姓产妇，孕27周多，前置胎盘大出血，不得不做剖宫产终止妊娠，请儿科做好急救准备。儿科主任李保堂火速赶到手术室抢救患儿。在母体内只27周多一点的新生儿体重1千克。生后呼吸微弱，心跳缓慢，经过艰难复苏后紧急转入儿科。因患儿早产，出生体重极低，各器官发育不完善，患儿抢救过程中并发症多，救活机率低，救活后可能存在失明、听力障碍、支气管肺发育不良，神经、智力发育落后甚至脑瘫等各种严重后遗症。患儿全家无时无刻都在希望、绝望、坚持、犹豫和悲伤的情绪中度过，甚至在一次患儿病情反复出现呼吸衰竭时曾想过放弃治疗。毕竟早产儿是新生儿的一个特殊群体，他们的生存有太多的风险，蕴含了无数的未知，治与不治对于家长是两难的选择，家长的无助和无奈大家都能理解。看着脆弱的生命即将失去，看着刺眼的纸箱和褥子（打算患儿生命停止时盛放孩子），科主任不忍心、护士长不忍心，全科医护人员不忍心，管床医师李淼更不忍心，医者仁心啊。为了这个脆弱的小生命，李保堂主任、李淼主管医师对患儿家长通过耐心交流、心理安抚积极舒缓家长内心的焦虑和恐惧。心的交流，爱的沟通，家长不再犹豫，不在放弃。就这样，这个1千克的极危早产儿在商丘市中医院儿科前后共接受了60多天的系统救治。

在抢救的日日夜夜里，小思雨多次出现生命垂危--呼吸窘迫、呼吸暂停，呼吸衰竭，凝血机能障碍，肺部感染，消化道出血，重度贫血，喂养不耐受……，多种合并症接踵而来，每一个合并症对小小的生命都是致命的打击，对医护人员也是严峻考验。但商丘市中医院儿科团队在李保堂主任的带领下，主治医师杨升友、主管医师李淼和全科医务人员共同参与，凭借着精湛的医疗技术和团结协作的精神，精心制定每一个治疗方案。针对并发症给予患儿呼吸支持、静脉营养、输血、抗感染、营**细胞等一系列治疗。弱小的生命在新生儿科这支充满活力和爱心的队伍中一次次转危为安，常言道：三分治疗七分护理，救治小思雨的过程中离不开护士长领导下的优秀护理团队，此患儿的救治成功最有成就感的应该是儿科的护士姐妹们，入新生儿室的那一刻起她们就开始了24小时的生命体征监护，呼吸、心率、血压、血氧饱和度、血气、体温、血糖、尿量，电解质、入量、出量，时刻观察病情变化，及时参与抢救治疗。细如发丝的血管一针见血是她们技术的佐证，喂奶时如同喂小鸟一样，1毫升1毫升的加,根据患儿的消化能力和食欲情况逐渐增减，观察有无呕吐、有无腹胀、有无奶残留。治疗和护理患儿时，严格执行消毒隔离制度，防止患儿院内感染的一切可能。全科医护人员团结协作，创造了生命的奇迹，经过医护人员的不懈努力，细心呵护，这个极危早产宝宝渐渐恢复健康。从此可偎依在父母温暖的怀抱中，开启她美好的人生。

此患儿的救治成功是商丘市中医院极低体重儿救治水平和能力的具体体现，是商丘市中医院许多新生儿急危重症抢救成功的一个缩影。商丘市中医院新生儿重症监护病房建立多年，抢救设备逐步完善，目前主要有新生儿暖箱、监护仪、辐射台、新生儿有创及无创呼吸机、喉镜、血气分析仪、输液泵、黄疸测试仪、兰光治疗仪等各种抢救设备，医护人员专业能力强，梯队完善，合作密切，组成了抢救急危重症新生儿的精英团队，本科目前完全有能力救治新生儿重症窒息、呼吸窘迫综合症、新生儿胎粪吸入综合征、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿肺动脉高压、新生儿坏死性小肠结肠炎等新生儿急危重症及早产儿、低体重儿的系统化管理，对肺透明膜病、重度呼吸暂停、呼吸衰竭等早产儿并发症实行防治结合，抢救成功率在95%以上，受到患儿家长的信任和社会的好评。
2017年，各行各业都是撸起袖子加油干，商丘市中医院儿科也一定会在李保堂主任和刘霞护士长的领导下，坚守医者仁心，不断提高本科的医疗技术水平，为更多的新生儿、早产儿撑起一片蓝天。

通讯院：李翠莲

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