带状疱疹在中医中被称为“蛇串疮”“缠腰火丹”,核心病机是情志内伤、饮食不节导致肝火湿热蕴结肌肤,或正气虚弱时毒邪侵袭,使气血凝滞、经络不通而发病。 核心病因:内外因共同作用 •
内因:长期情绪压抑(如生气、焦虑)致肝气郁结、化火;或嗜食辛辣油腻,滋生脾胃湿热,火与湿邪交织,循经络外发皮肤。 •
外因:机体抵抗力下降(如劳累、生病后)时,“毒邪”(多为水痘-带状疱疹病毒潜伏再发)趁机侵袭,引发症状。 典型症状:“串珠样”皮疹+剧烈疼痛 •
皮疹多沿身体一侧的神经分布区(如腰肋部、胸背部、头面部)出现,初为红色**,迅速变成水疱,呈“串珠状”排列,不超过身体正中线。 •
疼痛是核心特点,多为针刺样、烧灼样疼痛,部分人皮疹消退后仍会遗留数月甚至更久的疼痛(中医称“蛇串疮后遗症”)。 中医核心治法:辩证分型施治 中医治疗不局限于“消炎”,而是根据证型针对性调理,常见分型及治法如下: • 肝经郁热型:皮疹鲜红、疼痛剧烈,伴口苦、心烦,治法为清泻肝火、解毒止痛,常用龙胆泻肝汤加减。 •
脾虚湿蕴型:皮疹色淡、水疱易破渗液,伴腹胀、乏力,治法为健脾利湿、解毒消肿,常用除湿胃苓汤加减。 •
气滞血瘀型:多见于皮疹消退后仍有顽固疼痛,治法为活血化瘀、通络止痛,常用桃红四物汤加减。 外治辅助:快速缓解局部不适 • 中药外洗/湿敷:用马齿苋、黄柏、金银花等煮水,放温后敷于**,可清热燥湿、减轻**。 •
针灸/拔罐:急性期用毫针浅刺皮疹周围,或在疼痛部位拔罐,能疏通经络、缓解疼痛;后遗症期可加用艾灸温通气血。
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