中共商丘市中医院委员会关于巡察整改情况的通报

根据市委统一部署，市委第五巡察组于2024年7月19日至9月14日，对我院进行了“常规+专项”巡察，并于2024年11月7日将巡察情况进行了反馈。按照《中国共产党巡视工作条例》有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

一、强化责任担当，全面推进巡察整改工作

院党委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，切实落实巡察整改主体责任，始终把抓好整改落实当作重要政治任务，以巡察整改为契机，推动医院高质量发展。

（一）强化政治自觉，加强组织领导。2024年11月7日，市委第五巡察组向我院反馈意见后，院党委高度重视，立即召开党委会，深入学习领会巡察反馈意见，针对提出的问题，照单全收、认真查摆、深刻反思，主动从全面从严治党、强化落实“两个责任”的高度，研究部署巡察反馈意见的整改落实工作，并明确落实巡察整改院党委主体责任和党委书记第一责任人责任，成立了由党委书记、院长王雷任组长，党委班子成员任副组长，各总支书记、支部书记和各职能科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组，领导小组下设巡察整改办公室，党委副书记、副院长仲崇华任巡察整改办公室主任，具体负责巡察反馈问题整改落实工作的日常协调和督促检查。

（二）统一思想认识，层层压实责任。2024年11月11日，院党委召开全院巡察整改工作动员会，党委书记、院长王雷作动员讲话，要求全院干部职工切实把思想和行动统一到市委巡察意见的整改要求上来，真正把整改过程转化为解决问题、推动发展的过程，进一步增强巡察整改的政治意识和行动自觉。2024年11月28日，院党委召开会议，研究制定巡察整改方案，建立整改台账，明确了整改时间节点、责任领导、责任科室及责任人，确保整改工作责任到人、措施到位。

（三）坚持从严从实，系统推进落实。按照上下联动、系统推进工作要求，对巡察反馈问题采取动态管理、台账推进、逐条销号的办法实施整改。巡察反馈以来，院党委共召开7次党委会，院巡察整改领导小组共召开11次调度会，认真研究解决整改工作遇到的困难和问题。党委班子成员分别召开分管部门整改工作会，统筹协调分管部门推动整改工作落实，院纪检监察科加强日常监督检查，确保整个整改工作有序开展、全面落实。

（四）注重制度建设，深化整改成效。针对市委第五巡察组指出的薄弱环节和突出问题，院党委在抓整改落实、解决个性问题的同时，着眼常态长效，坚持用制度管权、管事、管人、管物，逐步建立健全各项规章制度，以制度建设全面推进医院工作上水平、上台阶。

自巡察整改以来，巡察反馈的63个具体问题，已完成整改60个，整改完成率95%；制定的199条整改措施，已完成192条。巡察期间交办的9个立行立改事项，已办结9个，移交的1件信访事项，已办结1件。

二、强化问题导向，扎实进行整改

（一）巡察、审计反馈问题整改不到位。

1.整改责任未扛牢。重视不够、推进不力，没有真改实改，整改未抓常抓长。

反馈问题：（1）巡察、审计反馈问题整改均未制定整改方案，整改报告均未经党委会研究。

整改情况：

一是自觉查摆问责。党委委员、副院长郭玉锋和党委委员、工会主席王冬梅2名同志在党委会作深刻检讨。

二是院党委高度重视，坚持把巡察、审计整改工作作为一项重要政治任务。巡察期间，院党委成立商丘市中医院上轮巡察、审计整改工作专班，研究制定上轮巡察、审计整改方案，持续推进整改。

三是巡察反馈当日，院党委召开专题会议，研究部署巡察整改工作。2024年11月28日，院党委召开会议，研究制定巡察整改方案，建立巡察反馈问题整改台账，明确整改时间节点、责任领导、责任科室及责任人，扎实做好巡察整改工作。2025年3月3日，院党委召开会议，研究制定巡察整改报告，确保整改到位。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（2）整改存在“一阵风”现象，至本轮巡察进驻，集中整改期过后党委没有再研究过巡察和审计整改工作。

整改情况：

一是针对反馈问题，党委委员、副院长郭玉锋，党委委员、工会主席王冬梅在党委会作深刻检查。

二是巡察期间，院党委成立了商丘市中医院上轮巡察、审计整改工作专班，制定上轮巡察、审计整改方案，持续开展整改。

三是巡察反馈当日，院党委召开专题会议，研究部署巡察整改工作，成立了巡察整改工作领导小组，并下设巡察整改办公室。2024年11月28日，院党委召开会议，研究制定巡察整改方案，建立巡察反馈问题整改台账，明确整改时间节点、责任领导、责任科室及责任人，扎实做好巡察整改工作。

四是院党委进一步压实党委巡察整改主体责任，制定出台《关于建立健全巡察、审计反馈问题整改长效机制的通知》，院党委每月至少研究一次巡察整改工作、院巡察整改工作领导小组每周召开一次巡察整改调度会议，确保巡察整改工作持续推进，避免出现“一阵风”现象。巡察反馈以来，院党委共召开7次党委会，院巡察整改领导小组共召开11次调度会，院纪检监察科开展督导检查4次。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（3）整改有漏项，个别问题未列入整改内容，有些问题依然存在甚至更加严重，纪检监察力量仍然薄弱。

整改情况：

一是经院党委会研究决定，由院党委副书记、副院长仲崇华同志暂时代管纪检监察工作。并向市委组织部和市纪委监委报告，申请配备纪检书记。

二是经院党委会研究决定，将周全、井上、秦巍3位同志（均为党员）调剂至监察科工作。将李玥同志（非党员）由监察科调剂至保卫科工作。目前，监察科共有1名负责领导及5名工作人员。

三是提升纪检监察人员任职能力。（1）制定《商丘市中医院纪检监察人员培训计划》，开展为期1个月的集中培训。（2）召开5次科务会进行集中学习，开展个人自学3次，先后学习中央八项规定精神、《中华人民共和国监察法》《事业单位工作人员处分规定》等内容。（3）邀请驻市卫健委纪检组副组长孟凡宝同志对纪检监察人员进行《事业单位工作人员处分规定》培训。持续提升纪检监察人员执纪问责水平。

四是医院纪检监察部门认真履行职责，灵活运用监督方式，加强对劳动纪律、招投标现场及医用耗材二级库管理等事项的日常监督，做到早发现、早纠正。巡察整改以来，截至2025年3月，共发布劳动纪律简报9期，参与招标采购现场监督9次，对医用耗材二级库抽查2次。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（4）班子成员履行整改“一岗双责”不力，对分管领域、科室整改责任未压实，未逐项对照检查、对账销号，巡察期间仅自查2项未完成整改，与整改实际严重不符。

整改情况：

一是针对“班子成员履行整改‘一岗双责’不力”问题，党委委员、副院长郭玉锋，党委委员、工会主席王冬梅在党委会作深刻检查。

二是切实履行整改“一岗双责”。制定出台《商丘市中医院“一岗双责”制度》，明确责任主体及责任人责任，推动各项工作的顺利开展。

三是针对“巡察期间仅自查2项未完成整改，与整改实际严重不符”问题，全面从严排查，印发《中共商丘市中医院委员会关于对上轮巡察、审计反馈问题整改未完成、边改边犯问题进行整改的通知》，进一步明确班子成员责任，确保整改全部落实到位。

四是班子成员严格履行整改“一岗双责”，对各自分管部门分别召开巡察整改工作会议，加强对分管部门责任问题整改落实的督导，持续深化整改。截至目前，共召开分管部门巡察整改工作会议3次，开展谈心谈话2次。

完成情况：整改完成，长期坚持

2.整改监督缺位。

反馈问题：（5）缺乏日常监督，院纪检监察部门未对各科室整改落实情况开展过督导检查，对能够推动解决的问题视而不见。

整改情况：

一是认真查办，严肃问责。对“刘兵杰长期不上班”的问题，经院党委研究，决定对刘兵杰同志做出辞退处理。同时对监察整改不力的监察科副科长刘洁同志进行提醒谈话。

二是加强对职工劳动纪律监督检查，进一步增强职工的组织性、纪律性。修订完善《商丘市中医院劳动纪律管理规定》，及时通报违反劳动纪律相关处理情况，共发布了劳动纪律简报9期，通报批评18人次。

三是强化整改督导检查，推进整改进度。2024年12月至2025年1月，医院监察科对各责任科室整改落实进度开展了为期4周的集中督导检查，并将巡察整改进度督导情况汇总。同时，根据整改完成时限持续开展跟踪督导。

完成情况：整改完成，长期坚持

（二）贯彻落实党的理论路线方针政策和上级重大决策部署不够扎实，推动中医药事业发展有短板。

1.政治引领作用发挥不充分。

反馈问题：（6）未严格落实“第一议题”制度。

整改情况：

一是健全并严格执行“第一议题”制度。制定出台《关于印发〈中共商丘市中医院委员会进一步落实“第一议题”制度和党委理论学习中心组学习制度〉的通知》，并严格执行；修订完善《中共商丘市中医院委员会关于进一步规范党内政治生活的通知》，严格贯彻落实“第一议题”制度。

二是每次召开党委会把学习习近平总书记**重要讲话和重要指示批示精神列入第一议题，并组织班子成员交流发言，同时邀请市卫健委纪检组人员列席会议，督促“第一议题”落到实处，推动“第一议题”学习制度化、常态化、规范化、实效化。巡察反馈以来，党委会议组织“第一议题”学习共计9次。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（7）理论武装抓的不实。

整改情况：

一是严格落实党委中心组学习制度。制定出台《关于印发〈中共商丘市中医院委员会进一步落实“第一议题”制度和党委理论学习中心组学习制度〉的通知》，把习近平总书记关于中医药发展的重要讲话和重要指示批示精神纳入学习内容，规范医院党委理论学习中心组学习程序。2025年1月17日，院党委召开党委理论学习中心组（扩大）学习会议，深入学习习近平总书记在河南南阳调研时对中医药学发展的重要讲话精神，并开展研讨交流。

二是制定学习计划、丰富学习内容。按照《中共商丘市中医院委员会2024年度党委理论学习中心组学习实施方案》，及时跟进学习习近平总书记**重要讲话和重要指示批示精神，班子成员结合实际深入进行研讨交流。2024年，党委理论学习中心组围绕深化医药卫生体制改革、《中国共产党纪律处分条例》、党的二十届三中全会精神等内容学习10次。巡察整改以来，党委理论学习中心组围绕习近平总书记在中共中央政治局2024年度民主生活会上的重要讲话、《习近平文化思想学习纲要》《习近平关于健康中国论述摘编》等内容学习3次，开展研讨3次。制定出台《中共商丘市中医院委员会2025年度党委理论学习中心组学习实施方案》，按要求、按时间节点，精心组织学习工作。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（8）意识形态工作责任制落实不到位。

整改情况：

一是切实提高政治站位，强化思想认识。2024年10月，院党委开展“第一议题”学习，认真学习贯彻习近平总书记关于意识形态工作的重要论述精神，坚决扛起维护意识形态安全的政治责任。

二是严格履行党委主体责任和党委书记第一责任人责任，把意识形态工作纳入党委工作重要内容。调整医院意识形态工作领导小组，同时成立意识形态工作责任制专项巡察检查整改工作领导小组，着力推进意识形态工作的谋划与领导。

三是印发《中共商丘市中医院委员会关于进一步加强意识形态工作的通知》，明确院党委每年至少2次专题研究意识形态工作。本轮巡察以来，院党委召开3次研究意识形态专题党委会，分析当前意识形态领域形势，安排部署下步重点工作任务。同时，班子成员分别把意识形态工作纳入了2024年度述职述学述廉报告重要内容。

四是班子成员严格履行“一岗双责”，切实做好党支部意识形态工作要求，每人联系一个党总支部，每半年至少参加一次基层党组织思想分析研判会。2025年1月，组织各支部召开2024年度意识形态工作分析研判会，对年度意识形态工作进行分析总结，撰写《商丘市中医院2024年度意识形态分析研判报告》，分析研判当前意识形态领域存在的风险隐患，并提出下步工作意见。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（9）舆情处置不**。

整改情况：

一是制定印发《商丘市中医院网络舆情应急处置预案》，成立网络舆情处置领导小组。

二是梳理我院5条未删除舆情事件，建立台账，对未删除的舆情事件已进行分析处理。同时，加强各科室舆情培训及管理，组织开展舆情应对与处置专题培训会，进一步提高全体医师的舆情意识和应对能力。

三是与联通公司签订舆情监测合作协议，通过数言舆情产品服务“舆情速递”平台，进行24小时舆情监测，实时将监控信息推送至医院舆情管理人员，及时发现、及时处理。巡察整改以来，妥善处理新发现舆情事件3条。

完成情况：整改完成，长期坚持

2.纠治医疗领域群众身边不正之风和腐败问题不力。

反馈问题：（10）以会议落实会议，局限于传达上级要求，没有对市中医院突出问题点人点事。

整改情况：

院党委高度重视群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，落实党委主体责任，结合医院工作实际，成立由党委书记、院长任组长，班子成员任副组长的领导小组，制定工作方案，明确分工及工作要求，分别于2024年5月27日、7月31日、8月15日、11月28日召开相关工作会议，研究部署群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作。通过推进医学检验检查结果互认、开展医保违规问题专项治理活动、实施便民就医“少跑腿”系列举措，改善服务态度、提升服务能力、减少重复医学检查检验、减轻群众就医负担，努力提升患者满意度。巡察整改以来，停采药品1个、提醒约谈1人、批评教育8人、警告处分2人。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（11）自查自纠走形式，自查报告未查出涉及具体人、具体事的实质性问题；集中整治期日报表敷衍应付，至本轮巡察进驻，均是12345转办投诉，巡察组进驻后，才有零星自查问题。

整改情况：

一是院党委严格落实主体责任，深入开展医疗领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治，共收集涉及医疗、医保、便民服务、服务群众冷硬横推消极应付及其他等五个方面问题线索共计90条，均已完成整改。通报批评1个科室，停采药品1个，提醒约谈5人，批评教育8人、警告处分2人。

二是裁撤工作不力机构。经院党委会研究决定，撤销院纪检监察工作组，纪检监察职能由监察科承担。

三是制定《医院纪检监察人员培训计划》，通过个人自学、科务会集中学习、邀请市纪委监委驻市卫健委纪检组副组长孟凡宝来医院监察科进行培训，提高了医院纪检监察工作人员监督执纪问责水平。

完成情况：整改完成，长期坚持

3.中医特色办院方向不明晰，医疗质量和优质服务有待提升。

反馈问题：（12）特色优势未凸显。

整改情况：

一是为进一步凸显我院中医药特色，积极准备、组织申报中医特色专科。2024年11月，我院脑病科、重症医学科、脾胃肝胆科、内分泌科通过市重点专科评审初审，按市卫健委要求积极准备现场评审。按照国家、省重点专科相关要求，补充科研短板，积极申报省级、***课题，目前申报国家中医药传承创新中心科研专项课题11项，申报2025年度中医药监测统计研究课题6项，同时积极筹备申报省级、***重点专科。

二是持续推进国家区域医疗中心建设，提升中医药特色优势。2024年10月，国家区域医疗中心建设项目输出医院第二批15名派驻专家进驻我院，其中包含8名博士研究生。同年11月份与13名派驻专家签订科室业务主任聘任协议，进行同质化管理。

三是加大中医文化宣传，医院积极开展膏方节、中医药文化研学游、中医药文化进校园、进单位等系列活动，提高群众对中医的认知和接受度。（1）在商丘市日月湖举办了中医药文化夜市暨第十五届“冬病夏治节”、第六届“夏季养生文化节”。（2）2024年7月至2025年1月，共举办5次中医药文化研学游活动。（3）与商丘市梁园区第一回民小学举行中医药文化进校园揭牌仪式，相继开展走进商丘市梁园区第一回民小学义诊活动、走进商丘市新城实验小学“中医药文化进校园”活动，举办“第十五届冬季膏方养生文化节”。（4）联合中国中西医结合学会走进民权县，促进中医药助力乡村振兴建设。

四是制定相关绩效考核政策，提高中医药治疗参与率。落实《商丘市中医院2024年临床药占比及中药占比绩效考核管理办法及实施细则（试行）》，结合国家绩效考核任务指标，召开4次科主任例会，通报中医药相关指标情况，提高中医药治疗参与率。针对一些中医药使用偏低的科室（如外科科室、血管介入相关科室），修订完善《商丘市中医院中医专家查房制度》，进一步提高临床中医药的应用。

完成情况：整改完成、长期坚持

反馈问题：（13）科研水平低。

整改情况：

一是严格执行《商丘市中医院科研项目管理、经费使用与管理及奖励办法》。（1）对我院肺病科省级科研立项进行资金奖励，对我院康复科论文给予报销版面费并进行相应奖励。（2）制定出台《商丘市中医院重点专科（学科）带头人及后备带头人选拔与激励机制暂行办法》《商丘市中医院重点学（专）科、特色专科过程管理办法》《商丘市中医院重点学（专）科、特色专科管理办法》，进一步优化人才队伍结构，推动专科（学科）建设，提升学科整体实力与竞争力。

二是筛选各专业人才学历结构，遴选科研潜力人才组建团队。（1）组织肛肠二科等24个科室29位主攻科研工作的临床医生参加“2024年度河南省中医药科研能力培训班”直播培训会。（2）召开商丘市中医院研究生座谈会，老年病科等17个科室22位研究生参加会议，针对科研方向进行交流发言。（3）召开“商丘市中医院科研发展及课题申报座谈会”，肛肠科等12个科室35位临床医师参加会议，全面收集整理了国家优势中医专科、河南省重点学科等各类优势学科及科研平台所在科室的发展概况。（4）召开商丘市中医院科研项目进展汇报会，肛肠科等5个科室就12项课题执行情况进行汇报点评。

三是积极开展横向课题合作与联合申报。召开商丘市中医院传承创新中心科研专项申报汇报会，针对脑病科等9个科室11项传承创新中心科研专项进行申报指导。我院医务科等5个科室申报2025年度中医药监测统计研究课题（立项不资助）6项。2024年度，我院课题立项十余项，包括河南省中医药科学研究专项课题1项、市级科技攻关计划指导性项目9项、合作课题3项。

完成情况：整改完成、长期坚持

反馈问题：（14）中医药人才少。

整改情况：

一是深入分析自身人才结构现状，结合发展战略，制定出台《商丘市中医院人才队伍建设五年规划（2025年—2029年）》，明确各阶段人才储备数量、质量、专业结构等目标，涵盖中医师、中西医结合人才、中药师、护理人才以及学科带头人等各类别。在以后的年度招聘计划中，将人才工作细化为具体任务，确保中医药人才岗位比例≥60%，着力保障医院人才队伍持续发展，提升医院综合诊疗服务水平，推动中医药事业，传承创新发展。

二是依托河南省招才引智平台，积极推进中医药高层次人才引进工作。（1）院党委上报市卫健委《商丘市中医院关于2024年第七届招才引智申请使用编制的报告》，申请使用编制，制定了公开招聘人才实施方案，发布了高层次人才岗位计划表，中医类专业招聘比例为61%。（2）2025年向市卫健委报送《商丘市中医院关于申请使用编制的请示》，招收医疗硕士，其中中医人才岗位比例60%，确保医院的中医比例进一步优化。

三是医院高度重视院内中医人才培养，持续推进医师“西学中”工作。（1）精心制定系列培训计划，发布第二批西学中培训面授课程表，分别组织开展了4期课程，为学员提供系统理论学习指引。（2）制定《护士“西学中”专项培训及考核计划》，将“西学中”覆盖至护士群体；设立“西学中”实践科室管理员，制定第二批“西学中”学员临床实践分配表，明确学员实践去向，***呈现医院“西学中”各项举措扎实落地。

四是积极借助“双主任制”提升医疗水平与学科建设能力，已取得**成效。正式聘请崔增林等13名国内或省内知名专家来院任职；与天津医科大学天津市肿瘤医院签订“双主任制”学科共建特聘主任协议，由外院知名专家兼任科室业务主任，借助专业优势指导科室学科建设，有力推动了新技术、新项目在院内的开展。

五是成立中医药专家工作室。共建“郑玉玲名医工作室”，聘请首都名医苏庆民定期来院坐诊、查房、手术、带教。加强医院名中医传承工作，充分发挥名医效应与作用，带动医院中医药事业的新发展。

完成情况：整改完成、长期坚持

反馈问题：（15）就诊资源配置不优，存在看病难。

整改情况：

一是针对“硬件设施不完善”问题，医院采购5台智能叫号设备，分别安置在门诊二楼A区、二楼B区、门诊三楼儿科诊疗区、国医堂和一号楼负一楼，并增加导医人员为患者提供排号、维持秩序、咨询等服务；同时，每天在门诊大厅设置5名志愿者，为患者提供就医帮助。

二是开展省内二级以上医院检查检验结果线上线下结果互认，避免患者重复检查，节约患者就诊时间。针对“线上预约仅支持挂号”问题，目前微信、支付宝小程序均可在线缴费、查阅检验结果，支持病历打印在线申请，支付宝可直接进行居民医保、职工医保报销，避免患者多次排队、来回奔波。

三是为缓解来院患者停车难问题，医院租赁归德时代广场地下停车场400个停车位，并采购两辆摆渡车，每日上午7:50至下午5:50从门诊至地下停车场无间隙往返，为患者就医提供方便。

四是优化国医堂排班，增加多名专家坐诊；三楼名医馆增设糖尿病门诊、胃肠病门诊、经典肠病门诊，**限度满足患者就医需求。

五是完善门诊管理长效机制。（1）制定出台《商丘市中医院门诊医师出诊管理制度》《商丘市中医院门诊志愿者服务管理制度》，每日对门诊各楼层医疗秩序、环境卫生及坐诊医师准时开诊情况进行督导，实时监控门诊患者流量，及时对患者较多的区域进行引导、分流。（2）每周对门诊各项指标进行质控，发现的问题当场反馈至科室主任或当事人，督促整改，提升患者就医体验。

完成情况：整改完成、长期坚持

反馈问题：（16）智慧医院建设有差距。远程会诊参与率低，设备维护不足。

整改情况：

一是加强智慧医院信息化建设。在商丘市公共资源交易中心发布关于《商丘市中医院电子病历功能应用水平分级评价五级、智慧服务评级三级、互联互通标准化成熟度测评四级甲等和信息系统安全等级保护三级的软硬件项目》的招标意向。

二是加强远程会诊系统维护。制定出台《远程会诊系统维护制度》。每日派专人对远程会诊信息化系统的硬件和软件应用进行巡检和维护，及时修复潜在的问题，确保系统正常运行。

三是加强远程会诊培训。通过科主任例会对全院临床科室主任进行《国家远程中心远程会诊系统用户操作手册（完整版）》等远程会诊培训，每月统计远程会诊情况在科主任例会上进行分析督导。巡察整改以来，截至目前共开展远程会诊10例。

四是通过医院微信公众号对开展的远程会诊服务进行宣传，使患者能够更多了解远程会诊服务带来的实惠和好处，着力提高群众知晓率和患者满意度。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（17）院前医疗急救不“急”。

整改情况：

一是经院党委研究决定经第三方公司招聘4名急救员；2025年3月完成第三方公司招标，4名急救员目前已配置到位。制定《商丘市中医院急救站急救员培训计划》，开展业务培训，以适应急救岗位需求。

二是医院3个急救点（新院区急救点、高铁东站社区卫生服务中心急救点及贾寨卫生院急救点）已按规定配备二线急救车各1辆，医生、护理及急救车司机各1名。

完成情况：整改完成、长期坚持

（三）全面从严治党“两个责任”落实不到位。

1.主体责任未扛牢。

反馈问题：（18）管党治党压力传导不到位。以罚代管，严的氛围没有形成。

整改情况：

一是针对反馈问题，院党委落实全面从严治党主体责任，每半年召开一次全面从严治党暨党风廉政建设专题会，营造风清气正的医疗环境。巡察以来共召开2次党委会，研究党风廉政建设工作。

二是修订完善《商丘市中医院劳动纪律管理规定》，并进行宣教，同时召开商丘市中医院劳动纪律专题会，确保全员知晓，要求全院职工自觉遵守纪律规定。

三是加强医务人员的纪律管理，对违规违纪违法行为坚决予以惩处，形成严的氛围。截至到2025年3月，已给予2人党内警告处分，给予3人警告处分，给予17人诫勉谈话处理，对160余人进行了批评教育，发布简报9期。

完成情况：整改完成，长期坚持

2.监督责任走虚落空。

反馈问题：（19）监督力量薄弱。院党委对纪检监察工作重视不足，监察科人员长期配备不全。

整改情况：

一是院党委研究决定，由院党委副书记、副院长仲崇华同志暂时代管纪检监察工作；医院向市委组织部和市纪委监委报告，申请配备纪检书记。

二是经院党委研究决定，调3位同志至监察科工作，进一步充实纪检监察工作力量。

三是经院党委研究决定，撤销纪检监察工作组，纪检监察职能由监察科承担。

四是经院党委研究决定，监察科副科长刘洁同志主持监察科工作。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（20）内审有名无实。截至2024年初，审计科只负责绩效核算工作，未进行过审计。今年5月，仅开展1次关于党费收缴及支出情况的审计。

整改情况：

一是要求审计科进行相关业务知识培训，加深对审计工作的理解，提高审计人员的专业素养。同时调具有审计经验的曹砺文同志至审计科工作，增强内部审计力量。

二是开展对门诊收费处现金收缴情况的专项审计，形成审计报告，并提出审计建议。对门诊收费处在内部审计中发现的问题，督促门诊收费处对报表数据不准确等问题及时进行整改，并提交相应整改报告。同时制定出台《商丘市中医院收费处、结算中心管理制度》，对工作流程进行规范完善。

三是针对反馈问题，制定2025年审计工作计划。将工会收支审计、财务收支审计、后勤物资管理审计列入专项审计计划中，并按计划严格执行。

完成情况：整改完成、长期坚持

3.药品采购、行政后勤廉政风险防控有漏洞。

反馈问题：（21）耗材管理跑冒滴漏，收费耗材账物不符，过期、破损耗材由临床科室自行处置，存在廉洁风险点。

整改情况：

一是建立收费耗材管理制度。（1）成立商丘市中医院耗材二级库管理领导小组，制定了耗材二级库管理制度，配套出台耗材二级库数据清理行动方案。（2）召开商丘市中医院耗材二级库管理领导小组分工协调会，进一步推进耗材二级库管理规范化。

二是开展自查，形成总结。（1）开展全院69个临床医技科室二级库盘点工作，对所有科室二级库底数进行澄清并形成耗材二级库盘点情况汇总。（2）召开商丘市中医院耗材二级库管理领导小组第二次协调会，总结耗材二级库盘点结果。

三是严肃问责，形成震慑。召开商丘市中医院医用耗材二级库盘点发现问题科室集中约谈暨批评教育会，对因未能正常计费导致损耗的69个二级库相关科室主任、护士长共计74人，进行了集体批评教育；同时，对损耗耗材总额超过一万元的8个二级库给予全院通报批评，并取消8个二级库所在科室2024年度评优评先资格，对科室二级库负责人10人进行诫勉谈话。

四是严格制度执行，形成长效机制。按照《商丘市中医院耗材二级库管理制度》，自2025年1月起，每月不定期抽查临床医技科室二级库。目前，已抽查骨一科病区、手足外科病区等10个耗材二级库，被抽查科室均落实了耗材二级库管理制度。

完成情况：整改完成，长期坚持

4.违反中央八项规定精神禁而不止。

反馈问题：（22）“存在超标准配置通用设备、公车管理不规范”的问题巡察期间已立行立改。

整改情况：

一是针对超标准配置通用设备问题进行自查。（1）2台超标准配置的台式电脑使用科室为宣传科，为满足视频剪辑、平面设计等宣传制作需求所配置。（2）1台超标准配置的笔记本电脑使用科室为肛肠科，为满足肛肠科作为河南省区域中医肛肠专科诊疗中心临床诊疗与教学需求（如大量电子病历管理、影像学检查数据分析、远程会诊、多场景学术培训及病例演示等）所配置。对信息科长赵凯进行批评教育。

二是强化政策法规学习。医院组织财务人员学习中央八项规定精神，重点学习《落实中央八项规定精神负面清单》《违反八项规定清单80条》以及《商丘市行政事业单位国有资产管理办法》，进一步增强财务工作人员的纪律意识和规范意识。

三是完善公务用车管理制度。印发《商丘市中医院公务用车管理制度》。同时，对办公室主任朱海峰进行批评教育。

四是推行公务用车精细化管理。自2024年5月1日起，医院办公室对公务用车实行“一车一卡、卡牌对照”管理，每月对车辆行驶里程、用油量及油耗情况进行统计并公示。医院财务科严格审核加油卡报销票据，取消现金支付，全面推行银行转账方式，确保公务用车加油管理透明化、规范化，杜绝管理漏洞。

完成情况：整改完成，长期坚持

（四）落实新时代党的组织路线不严格，干部人才队伍和基层党组织建设有薄弱环节。

1.党委领导作用发挥不充分。

反馈问题：（23）部分工作推进缓慢，如新院区2020年7月开工建设，距离投入使用仍有较大差距。

整改情况：

一是组织市发投公司和中建七局在内的各参建单位召开新院区项目推进协调会，研判现存问题，协商项目进展，提出建设诉求，强调各单位间沟通的重要性及正式协议签署的紧迫性，各参建单位要按照市政府常务会议精神，各司其责，加快项目顺利推进。向市发投公司下发联系单，要求其与中建七局合理划分工程责任，确保每个施工阶段有明确的责任方，减少因责任不清造成的工程进度延误。

二是成立医院国家区域医疗中心工作专班，专门协调市发投集团、中建七局等各方资源，解决施工中各类问题、督促项目进度等。

三是与市发投公司签订新院区后续工程代建协议。

四是加快新院区项目财政评审工作，按照市财政局要求，出具建筑设备认质认价清单，并向上级部门提交启动新院区供配电外网工程建设项目招标的申请报告。

五是每周主动向市卫健委、市政府汇报项目进展情况及存在问题，争取上级部门的支持和指导，共同解决项目推进中的难题，保障项目顺利推进。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（24）政治引领方面没有形成“头雁效应”，重业务轻党建，个别领导讲党课流于形式；民主生活会浮在面上，存在以工作建议代替批评现象。

整改情况：

一是严格履行党委主体责任，全面落实党委领导下的院长负责制，党委书记扛牢党建工作第一责任人责任，每半年召开专题会议，加强党建工作谋划，同时班子成员每人联系一个党总支部，加强对基层党建工作的指导。召开党委会，修订出台《商丘市中医院“三重一大”议事决策制度》，充分发挥党委“把方向、管大局、做决策、促改革、保落实”政治核心作用。

二是把学习贯彻党的二十大精神和二十届三中全会精神，作为当前和今后一个时期的重要政治任务。严格落实《商丘市中医院学习宣传贯彻党的二十大精神实施方案》《商丘市中医院学习宣传党的二十届三中全会精神的实施方案》，制定《学习宣传贯彻党的二十届三中全会精神计划表》，坚持用好“第一议题”“党委理论学习中心组”学习制度及“三会一课”制度，进一步提升全院党员干部对党的二十届三中全会精神的理解和把握。（1）举办学习贯彻党的二十届三中全会精神学习班。（2）组织全院党员干部观看视频专题课程，扎实学习党的二十届三中全会精神。（3）各党支部开展党的二十届三中全会精神知识测试。

三是坚持把讲党课作为深化理论学习教育**抓手。（1）印发《中共商丘市中医院委员会关于进一步明确“三会一课”等制度要求严格党内组织生活的通知》，坚持把讲党课作为医院党员学习创新理论、锤炼党性修养、提高能力素养、加强作风建设的重要举措。（2）院领导班子成员带头讲党课。班子成员围绕贯彻落实党的二十届三中全会精神，结合推进医院高质量发展等内容，分别到联系党支部讲授学习贯彻党的二十届三中全会专题党课。（3）党委书记、院长王雷以《强化使命担当，改革扬帆起航》为题为全院党员讲授学习贯彻党的二十届三中全会精神专题党课。

四是牢固树立医院党建和业务工作融合发展的理念。（1）修订出台《关于破解“两张皮”问题持续推动医院党建和业务工作深度融合的实施意见》。实施“党建+”特色活动，采取“党建+医疗、义诊、志愿服务”等形式，扎实开展“党员亮牌”行动，结合“转观念、转作风、提能力”主题活动和“优质服务和医疗质量双提升”活动，推进先锋示范做表率。（2）召开党外人士座谈会，通报学习了贯彻党的二十届三中全会精神。

五是严格落实民主生活会制度。为深入贯彻《关于新形势下党内政治生活的若干准则》精神，修订完善《关于进一步贯彻落实民主生活会制度的通知》。相继召开商丘市中医院巡察整改专题民主生活会及2024年度民主生活会。会前均聚焦主题，精心制定实施方案，广泛开展谈心谈话，认真对照检查，深入开展批评与自我批评，破除一团和气的“老好人”思想，真正做到红脸出汗的目的。

完成情况：整改完成、长期坚持

反馈问题：（25）未经深入调查研究、无政策依据，将大额支出限额确定为50万元以上。

整改情况：

组织召开党委会，研究修订《商丘市中医院“三重一大”议事决策制度》，规范“三重一大”决策行为，凡“三重一大”事项均须召开党委会议进行集体研究，并将重大项目设立、大额资金使用限额由“50万元以上”调整为“5万元以上”。巡察反馈以来，凡“三重一大”事项，均提交党委会研究决定。

完成情况：整改完成、长期坚持

2.干部人才队伍建设乱象多。

反馈问题：（26）超审批权限设置行政科室并违规配备负责人。

整改情况：

2025年1月17日，院党委研究决定，根据三定方案，对超审批权限设置的物价办、消防科、6S办公室和绩效管理办公室四个内设行政科室予以撤销。2025年1月20日，印发《关于撤销物价办等四个内设行政科室的决定》，相关人员进行分流。

完成情况：整改完成、长期坚持

反馈问题：（27）对部分引进人员实行年薪制，职工反映较多。

整改情况：

一是院党委研究决定，取消引进人员年薪制，实行全院同质化的职工工资待遇标准。

二是制定出台《商丘市中医院学科带头人及高端人才引进管理办法》，进一步加强医院部分救治较弱科室的专科建设，建立学科带头人及高端人才引进的长效机制，提升医院的核心竞争力。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（28）引进人才留不住。

整改情况：

一是制定《关于开展对临床科室骨干人员谈心谈话工作的实施方案》，人事科对临床科室骨干人员开展谈心谈话工作，了解员工诉求、化解潜在矛盾，降低离职率，稳定人才队伍。

二是对新离职人员开展谈心谈话工作。分别对急诊科离职人员崔岩、泌尿外科离职人员徐浩然进行谈心谈话，分析离职原因。

三是积极探究人才培留新机制。（1）制定出台《商丘市中医院学科带头人及高端人才引进管理办法》，通过“待遇留人、事业留人、平台留人、感情留人”等措施，积极留住人才，同时注重培养“本土”专家与技术骨干，优化人才结构，加强梯队建设。落实省中医药青苗人才项目，制定赴外培训学习计划。（2）出台《商丘市中医院重点学（专）科、特色专科管理办法》，并进行过程管理，开展非中医类别医师学中医培训，全面推进人才培养工作。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（29）员额制改革错失机遇，编制问题成为干部队伍稳定的隐患。

整改情况：

一是针对反馈问题，医院认真核查并分析原因。按照我市关于员额制推进工作的相关政策，稳步推进员额制入编工作。

二是积极向市卫健委、市社保中心、市退役军人事务局、市审计局汇报员额制推进和养老金未缴纳情况，请求积极推进员额入编工作，缴纳机关事业养老保险。

完成情况：持续整改

反馈问题：（30）养老保险金制度未执行，职工无法正常参保。

整改情况：

一是针对反馈问题，院党委高度重视，认真梳理问题原因，并向上级主管部门汇报员额制推进和职工养老保险参保情况。

二是积极分步推进职工养老保险参保工作。第一批职工为医院原有事业编制职工、2014年10月至2024年10月期间退休人员（“中人”）、退役士兵三类人员总计300人。第二批计划将员额制身份和人事代理人员纳入参保范围，着手对员额制身份和人事代理人员参保数据进行核算。

完成情况：持续整改

3.基层党组织建设不扎实。

反馈问题：（31）对基层党建指导缺位。基础性、经常性工作抓的不实。

整改情况：

一是建立健全党建工作责任体系。（1）院党委专题研究党建工作，确定班子成员每人联系一个党总支部，加强对基层党建工作的指导。（2）制定出台《商丘市中医院党总支、党支部工作职责》，进一步明确党总支、党支部组织建设、政治引领、教育和监督、组织生活、开展思想政治工作等职责。

二是召开党建工作专题会议，系统全面地对各党总支、党支部书记开展党建培训。（1）组织各党支部书记参加了市直机关党支部书记培训班。（2）举办党建工作会议开展党务知识培训，不断提升党务工作者业务能力。（3）召开党建工作会，推进巡察整改的落实，进一步规范“三会一课”“主题党日”“组织生活会”“谈心谈话”“民主评议党员”等组织生活程序、会议记录及档案资料整理汇总。

三是成立老干部党总支部。（1）召开党委会研究换届选举有关事宜，印发《关于成立老干部党总支部及老干部第一党支部、第二党支部的通知》《关于做好老干部党总支部及老干部第一党支部、第二党支部选举工作的通知》。（2）召开党员大会选举成立老干部党总支部委员会及老干部第一党支部、第二党支部委员会，选举结果已上报市直工委。

四是加大党建督导力度，规范开展组织生活。（1）印发《中共商丘市中医院委员会关于进一步明确“三会一课”等制度要求严格党内组织生活的通知》，制定《商丘市中医院党建工作检查表》，党办每季度开展一次“三会一课”执行情况、会议记录情况、主题党日活动落实情况、党员学习记录情况检查。（2）各党支部召开以案促改专题组织生活会。（3）各党支部召开2024年度组织生活会，严肃开展批评和自我批评，认真落实巡察整改工作要求。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（32）发展党员工作标准不高。没有注重从医疗专家、学科带头人等知识分子中发展党员。

整改情况：

一是制定《商丘市中医院关于“双培养”培育工程的实施方案》围绕医院党建工作和业务工作统筹规划，着力把党员培养成医疗、教学、科研、管理骨干，着力把业务骨干培养成党员。建立“两库一账”，即建立党员信息库，业务骨干信息库，建立党员中业务骨干和业务骨干中党员的增减台账，对“双培养”对象实行动态管理、有序推进。

二是加强人才政治引领、政治吸纳。发挥党员先锋模范作用，扎实开展“党员亮牌”行动，全院党员挂牌亮身份，选树优秀党员典型，用其先进事迹影响业务骨干，吸纳业务骨干参加理论学习，增进业务骨干对党的认识。召开商丘市中医院中高级职称以上医务人员入党宣教会，党委书记、院长王雷对参会人员进行宣讲教育，吸引优秀人才向党组织靠拢，优化党员队伍结构。

完成情况：整改完成，长期坚持

反馈问题：（33）程序不规范，部分发展党员缺少支委会记录。

整改情况：

一是全面规范发展党员程序。对各党支部发展党员工作进行督查检查，督促指导各支部及时完善发展党员工作台账；对发展党员缺少支委会记录的，严格按照程序召开会议，补充完善相关资料并归档。

二是针对“发展党员程序不规范”问题，对内科党总支书记李冬华，内科第一党支部书记张程，内科第二党支部书记马召友进行提醒谈话。

三是召开发展党员工作培训会，着力提升党务干部工作能力，进一步规范基层党组织发展党员工作。12月17日，举办了党建工作会议暨党务知识培训会，开展了“三会一课”和“发展党员工作”专题培训，切实提升基层党务干部的综合素质和业务能力。

完成情况：整改完成，长期坚持

三、持续深化整改，构建长效机制

（一）深化认识，持续整改。院党委将坚持目标不变，力度不减，以“钉钉子精神”，对市委第五巡察组反馈的问题一个都不放过，继续抓好整改、抓好落实，确保高标准、高质量全面完成整改任务。通过强化督促监管，对已经完成的整改事项，巩固整改成果；对需要持续整改的事项，紧盯不放，件件落实；对后续整改中发现的新情况、新问题，举一反三、立行立改，促进医院内部管理和监督更加制度化规范化。

（二）聚焦问题，落实责任。院党委将把整改落实工作与学习贯彻落实习近平总书记关于巡视整改重要讲话重要指示精神以及党的二十大、二十届二中、三中全会精神紧密结合起来，与巩固习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育、党纪学习教育成果紧密结合起来，与医院医德医风建设结合起来，坚持“以病人为中心”的服务理念，扎实推进国家医改和中医药政策；落实责任，举一反三，以改促进，进一步深入查找和及时解决制约医院发展的问题，着力加强医院中医药建设，完善人才梯队建设，不断提高医院医疗服务管理能力和人民群众满意度，扎实推进医院健康稳定持续发展。

（三）完善机制，凸显成效。院党委在抓好整改落实工作的同时，将更加注重治本、更加注重预防、更加注重制度建设，把巡察组的反馈意见和建议转化为推进工作的具体行动，转化为解决问题的**对策，转化为推动发展的实际成果，进一步完善机制，坚持问题导向，坚持源头治理，坚持全面从严治党，重点查找和解决医院管理防控“漏洞”和风险“死角”，坚决把纪律和规矩挺在前面，坚持把权力关进制度的笼子里，为人民群众提供更加合理、优质的健康医疗服务。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话18537087521；邮政信箱：商丘市中医院巡察整改办公室收；电子信箱：sqszyyzgb@126.com。

中共商丘市中医院委员会

2025年4月25日