近年来，糖尿病发病率的攀升如同一个导火索，使肛周坏死性筋膜炎的发病率逐年走高。近期，河南中医药大学第一附属医院商丘医院（商丘市中医院）肛肠科接诊了数例肛周坏死性筋膜炎患者，他们无一例外都遭受着剧痛难忍、病情急速发展的折磨，生命被这一凶险的病症笼罩上重重阴霾。12月12日，医院肛肠一科医师张坚，他通过接诊病例，详细解读了这一疾病的防治要点。

      45岁市民李先生患糖尿病多年，日常血糖控制也不太理想。前些日子，他感觉肛周有些轻微疼痛，起初并未在意，以为只是普通的炎症，自行涂抹了些药膏。可谁知，短短几天后，疼痛愈发剧烈，肛周区域迅速出现了肿胀、红斑，皮温也明显升高，那种疼痛程度远远超出了表面看起来的皮肤损伤状况，让李先生彻夜难眠，苦不堪言。

      张坚介绍，像李先生这样的情况并非个例，坏死性筋膜炎是一种极为罕见却又对生命存在潜在巨大威胁的进行性感染疾病。它是因细菌侵入皮下组织和筋膜而引发的急性坏死性软组织感染，病变区域涉及皮肤、皮下以及筋膜组织坏死，可在四肢、会阴、肛周、阴囊、腹股沟、臀部、腹壁等全身多处出现问题。该病起病快，发展迅猛，破坏力极强，病死率相当高，临床上很多患者病情进展极快，一旦救治不及时，后果不堪设想。

      由于未采取及时治疗，李先生的病情持续恶化，很快进入中期阶段。由于营养血管被破坏且出现血管栓塞，他肛周的皮肤开始变得苍白、青紫，进而坏死，皮肤表面冒出了大小不一、散在的含血性液体的水疱或大疱，重度皮肤缺血让情况越发危急，疼痛加剧的同时，还伴有发热、脱水、意识淡漠等全身中毒症状，家人这才赶忙将他送到了医院。

      张坚指出，肛周坏死性筋膜炎俗称“食肉菌”感染，那些看似平常的细菌在特定的易感因素下，比如像李先生这样患有糖尿病的情况，一旦发生皮肤等部位的侵袭性损伤，就会产生极强毒性，仿佛要从内部“吃掉”患者一般。

      面对如此凶险的疾病，了解诱发因素、知晓典型症状并掌握预防和治疗方法尤为关键。张坚说，其诱发因素众多，糖尿病、肝硬化、肥胖等疾病因素都在其中，伴发糖尿病的患者占比可达18%—60%，是最常见的危险因素。而在治疗上，一旦确诊，需紧急纠正水电解质紊乱、维持基本体征，通过氧疗、营养支持以及手术清创等多手段进行综合治疗，同时给予患者心理关怀。

来源：商丘日报